Voretigene neparvovec用於治療RPE65相關IRD,需符合臨床診斷、雙等位RPE65突變、存活視網膜細胞三項條件。低視力不是排除條件,早期治療建議以防止視力進一步惡化。
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基因治療給藥途徑包括玻璃體內、視網膜下、脈絡膜上三種。視網膜下注射(Voretigene使用)可最大程度轉導外部視網膜,引起炎症反應較輕,脈絡膜上注射則更少侵入但療效持久性存疑。
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Luxturna為唯一核准的RPE65-IRD基因療法,多項其他基因治療如XLRP、LCA、XLRS、脈絡膜缺失症等正在第二、三期臨床試驗,有望未來幫助更多患者。
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IRD治療方式包括藥物治療、基因療法、幹細胞療法、抗氧化療法和人工視網膜。隨著基因醫學發展,患者可獲得更準確診斷和及早治療,期待未來疾病治愈的可能性。
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